近視の進行を抑制することが大切な理由

子どもの近視は、主に眼球が楕円形に伸びてしまう（眼軸長が伸びる）ことで、ピント位置がずれ生じるケースが多くあります。近くを見ることが習慣化してしまうと近視になりやすく、一度眼軸長が伸びてしまうと戻ることはありません。そのために眼軸長の伸びを抑えることが、近視の進行を抑制するためには重要となります。
また、近視は高度な近視の場合、回復不可能な視力喪失、黄斑変性症、網膜剥離、または緑内障に発展する可能性もあるといわれています。リジュセア®ミニ点眼液0.025%には眼軸長を伸展させる働きに関連するムスカリン受容体をブロックする効能があると言われています。

リジュセア®ミニ点眼液の効果

治療の流れと費用

・治療対象であるかを確認　(保険診療)

まずはじめに、リジュセア®ミニ点眼液0.025%による近視抑制治療が可能かどうか調べるため、適性検査・診察を行います。場合によっては、調節麻痺剤を用いた屈折検査を行います。（検査所要時間約1時間30分、検査後に眩しさ、ぼやけを感じる時間が長くて3日あります。）　

近視の程度によっては、眼鏡処方する場合もあります。

・適応の方には下記のスケジュール（自由診療）で治療を開始

治療の詳細な説明と同意書取得を行い、下記のスケジュールと自由診療で治療を行います。

当クリニックでは、1年ごとに1年間の眼軸長測定のグラフをお渡しします。

※別途　眼鏡を処方する場合　眼鏡処方箋料　1100円（税込）

コンタクトレンズを処方する場合　コンタクトレンズ検査料　1100円（税込）

がかかります。

リジュセア®ミニ点眼液の使用方法について

寝る前に両眼に毎日1滴ずつ点眼します。

リジュセア®ミニ点眼液　(小児近視治療)　Q＆A

Q1: 副作用はどんなことがありますか？

A1: 主な副作用は、点眼後7～10時間ぐらい眩しさを感じたり、ぼやけることがあります。稀に痒み、動悸、目の充血、喉の渇きなどが生じる場合もあります。当院では初回は1箱のみ処方して副作用の確認をしています。

Q2: 視力は回復しますか？

A2: 基本的には近視の進行のスピードを遅らせることが目的の治療であり、裸眼視力回復を目的とする治療ではありません。（稀に調節緊張による「仮性近視」には、調節緊張緩和による視力回復が若干期待できることもあります。）

Q3: どれぐらいの期間、治療を継続したらよいのでしょうか？

A3: 医師の指示なしに点眼を止めないでください。点眼を中止すると近視が急に進むリバウンドが生じる可能性があります。なお、治療は10代後半まで継続することが推奨されています。

Q4: メガネやコンタクトレンズとの併用は可能でしょうか？

A4: 可能です。点眼はコンタクトレンズ非装用時に行って下さい。

Q5: 自費診療なのはなぜでしょうか？

A5: リジュセア®ミニ点眼液0.025%は厚生労働省から近視進行抑制という効能で承認されていますが、現在の健康保険制度では保険適用の対象外となっているためです。
日本眼科学会、日本近視学会、日本眼科医会から保険外併用療養費制度の対象となるよう要望が提出されていますが、現時点では全額自己負担の自由診療となります。

Q6: 学校検診で視力低下を指摘された場合の検査は保険診療になりますか？

A6: リジュセア®ミニ点眼液0.025%による近視進行抑制治療中の場合、学校検診後の検査も自由診療となります。

Q7: 治療を中断した場合、通常の保険診療に戻ることはできますか？

A7: リジュセア®ミニ点眼液0.025%による治療を中止した場合、翌日以降は保険診療に戻ることが可能です。

ただし、短期間で中止と再開を繰り返すことは適切ではありません。

Q8: 他院で同様の治療を受けていた場合、継続して当院で治療を受けることはできますか？

A8: 可能です。他院での治療内容や経過についての情報があると、よりスムーズに治療を継続できます。

Q9: 治療効果はどのように評価されますか？

A9: 定期的な視力検査、屈折検査、眼軸長測定などを通じて、近視の進行状況を評価します。一般的に眼軸長の変化が最も重要な評価指標となります。当クリニックでは、1年ごとに1年間の眼軸長測定のグラフをお渡しします。