お子様の近視抑制治療
近視の進行抑制プログラムについて
当院では小児期における近視の進行抑制を目的とした点眼治療を行っております。この治療は参天製薬「リジュセア®ミニ点眼液0.025%（低濃度アトロピン）」を1日1回就寝前に点眼することで、現在の近視の進みを抑制する治療法です。
参天製薬とシンガポール国立眼科・視覚研究所であるシンガポールアイリサーチインスティテュートにより共同開発され、2024年12月に厚生労働省より製造販売が承認された点眼薬です。お子様にも使いやすい「一回使い切りタイプ（防腐剤フリー）」となっています。
近視の進行を抑制することが大切な理由
子どもの近視は、主に眼球が楕円形に伸びてしまう（眼軸長が伸びる）ことで、ピント位置がずれ生じるケースが多くあります。近くを見ることが習慣化してしまうと近視になりやすく、一度眼軸長が伸びてしまうと戻ることはありません。そのために眼軸長の伸びを抑えることが、近視の進行を抑制するためには重要となります。
また、近視は高度な近視の場合、回復不可能な視力喪失、黄斑変性症、網膜剥離、または緑内障に発展する可能性もあるといわれています。リジュセア®ミニ点眼液0.025%には眼軸長を伸展させる働きに関連するムスカリン受容体をブロックする効能があると言われています。
リジュセア®ミニ点眼液の効果
リジュセア®ミニ点眼液の特徴
■ 日中の瞳孔（黒目）の大きさに対する影響は許容範囲ですが、まぶしさを感じる場合はサングラスを使用することでまぶしさを軽減することができます。
■ 目の遠近調節機能（手元を見る作業）にほとんど影響を与えません。そのため、近見視力の低下にあまり影響を与えず、近用の眼鏡はほぼ必要ありません。
■ 毎日必ず就寝前に 1滴点眼する治療法です。
対象となる方
- 5歳以上
- 治療プログラムに従った通院・定期検診が可能な方
- 医師により適応と判断された方
注意事項
治療の流れと費用
・治療対象であるかを確認
まずはじめに、リジュセア®ミニ点眼液0.025%による近視抑制治療が可能かどうか調べるため、適性検査・診察を行います。場合によっては、調節麻痺剤を用いた屈折検査を行います。（検査所要時間約1時間30分、検査後に眩しさ、ぼやけを感じる時間が長くて3日あります。）
近視の程度によっては、眼鏡処方する場合もあります。
・2026年6月から本製剤は「選定療養」となり、検査・診察は保険適応、点眼のお支払いのみ実費となります。
・適応の方には下記のスケジュールで治療を開始
治療の詳細な説明と同意書取得を行い、下記のスケジュールで治療を行います。
| 治療スケジュール | 詳細内訳 |
| リジュセア®ミニ点眼液 初回 | 点眼薬 ￥4,380（税込）（1箱） |
| 1ヵ月 | 点眼薬 ￥13,140（税込）（3箱） |
| 3ヵ月ごと | 点眼薬 ￥13,140（税込）（3箱） |
当クリニックでは、1年ごとに1年間の眼軸長測定のグラフをお渡しします。
リジュセア®ミニ点眼液の使用方法について
寝る前に両眼に毎日1滴ずつ点眼します。
リジュセア®ミニ点眼液 (小児近視治療) Q＆A
Q1: 副作用はどんなことがありますか？
A1: 主な副作用は、点眼後7～10時間ぐらい眩しさを感じたり、ぼやけることがあります。稀に痒み、動悸、目の充血、喉の渇きなどが生じる場合もあります。当院では初回は1箱のみ処方して副作用の確認をしています。
Q2: 視力は回復しますか？
A2: 基本的には近視の進行のスピードを遅らせることが目的の治療であり、裸眼視力回復を目的とする治療ではありません。（稀に調節緊張による「仮性近視」には、調節緊張緩和による視力回復が若干期待できることもあります。）
Q3: どれぐらいの期間、治療を継続したらよいのでしょうか？
A3: 医師の指示なしに点眼を止めないでください。点眼を中止すると近視が急に進むリバウンドが生じる可能性があります。なお、治療は10代後半まで継続することが推奨されています。
Q4: メガネやコンタクトレンズとの併用は可能でしょうか？
A4: 可能です。点眼はコンタクトレンズ非装用時に行って下さい。
Q5: 他院で同様の治療を受けていた場合、継続して当院で治療を受けることはできますか？
A5: 可能です。他院での治療内容や経過についての情報があると、よりスムーズに治療を継続できます。
Q6: 治療効果はどのように評価されますか？
A6: 定期的な視力検査、屈折検査、眼軸長測定などを通じて、近視の進行状況を評価します。一般的に眼軸長の変化が最も重要な評価指標となります。当クリニックでは、1年ごとに1年間の眼軸長測定のグラフをお渡しします。
